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癫痫风雨路 不能磨灭的母爱

时间:05-06 09:23 来源:www.dxsos.com 作者:中国癫痫网

文章导读:
靶向定位脑细胞修复术是近些年国际上提出的一个新的治疗概念,可以帮助难治性癫痫患者减少发作.靶向定位脑细胞修复术是一项新的神经疾病治疗措施,操作简单、安全,该技术对于难治性癫痫的治疗效果是非常肯定的,为广大的难治性癫痫患者带来了福音.

  1、癫痫成为重点防治的神经精神疾病

  癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是一种常见的神经系统疾病。全世界不分年龄、种族、社会地位、国家及地域范围,共有几千万的人口受累。据我国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰,2年和5年内有发作的活动性癫痫患病率分别为4.9 ‰和5.4 ‰,男性与女性之比为1.3:1,据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,占全球癫痫患者的1/5-1/6,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

  反复的癫痫发作不仅对病人的生长发育、认知功能、学习、记忆等造成一定的影响,而且还严重影响了其身心健康、工作、婚姻以及社会生活等。癫痫对个人、家庭和社会带来了严重的负面影响,估计目前中国约有200万癫痫患者未参加社会劳动,100万癫痫患者需要有人照顾。癫痫使躯体和精神疾病的发病率增加,加大了医疗保健的经济负担。从癫痫的发病、预防和治疗角度看,癫痫病已不仅仅是一个棘手的医学难题,目前已经成为亟待重视的社会问题。无论在发达国家还是在发展中国家,癫痫都是一个重要的公共卫生问题。过去几年来,世界卫生组织(WHO)将癫痫列为重点防治的神经精神疾病。

  2、癫痫不正规治疗大有人在

  癫痫患者经过正规的抗癫痫yao物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~ 60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。有资料表明,在发达国家约有70-80%患者接受抗癫痫yao物治疗,发展中国家只有50%左右。中国活动性癫痫患者只有37%接受了yao物治疗,治疗缺口达63%。中国900万左右癫痫患者中有600万是活动性癫痫(近5年有发作者),据此估算400万左右活动性癫痫患者没有得到及时治疗。而且据最新调查发现,我国农村地区三分之二以上的癫痫病人没有得到合理的治疗。

  我国活动性癫痫病人的治疗存在着很大的缺口。其中从未接受过抗癫痫yao物治疗者占癫痫病人的25.4%~75.0%;接受过抗癫痫yao物治疗的病人中,有47.5%~58.81%为非正规治疗,仅25%左右得到了正规治疗。病人有病乱投医,轻信谣传,惧怕抗癫痫西yao“对脑子有刺激”,长期服用会“变傻”,不敢服用有效抗痫剂。而盲目投医,到处寻找“祖传秘方”,轻信“包治”、“gen治”的街头广告,花费了大量时间和金钱,癫痫仍然得不到有效的控制。

  目前我国不但有传统的抗癫痫yao物,很多抗癫痫新yao都已经上市,并且对一些新yao进行了几个较大规模的多中心临床研究,明确了在中国人群中应用的有效性和安全性。虽然抗癫痫新yao具有良好的疗效和较少的副作用,但是由于其价格较高,很难推广普及,尤其是在农村和偏远地区。

  3、找准癫痫病灶及时治疗

  近10余年来,我国癫痫的癫痫治疗蓬勃开展起来。针对癫痫源定位的检查,如录像脑电监测(VEEG)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、正电子发射断层扫描(PET)、磁共振波谱检查(MRS)以及脑磁图(MEG)和脑磁源成像(MSI)等,脑功能区定位电、磁刺激技术等在我国都有应用。由于癫痫手术前的致痫灶定位和功能区定位较为复杂,因此目前正规的癫痫外科治疗及术前评估仅能在国内少数几家大医院进行,这极大地限制了癫痫一些治疗的开展。

  癫痫的诊断主要依靠病史和规范化脑电图。脑电图(EEG)是辅助癫痫诊断最重要又最普及的客观手段。常规脑电图在我国非常普及,各级医院都配备有这项检查。但常规脑电图对癫痫病人检测的异常率很低,一般在10~30 %。目前国际通用的规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高,值得在临床上、特别是基层单位推广。此外,为改善目前癫痫诊疗不规范的状况,可根据全国不同医院的医疗条件,开设不同等级的癫痫专科,对癫痫病人进行系统、正规诊治。

  4、规范化治疗癫痫是关键

  2007年6月,中国抗癫痫协会编写及出版了《中国癫痫临床诊疗指南》草案,目的是使癫痫病人在基层医疗单位即能得到及时正规的诊疗,加快中国癫痫防治和管理的规范化进程,提高中国癫痫诊疗水平,推进中国健康事业发展。

  癫痫的外科手术治疗为yao物难治性癫痫患者提供了一种新的治疗手段,我国癫痫外科起步较晚,目前正处于蓬勃开展时期。对于现阶段的癫痫外科治疗,亟需规范化、标准化,进行质量控制,避免盲目的、低水平的手术。比起手术本身来讲,术前综合评估更为重要,这一过程直接决定了手术后的疗效。术前综合定位的检查方法较多,如视频头皮EEG、颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位,头颅MRI、CT、SPECT、 PET、 MRS、 fMRI以及特定的神经心理学检查等,每一项检查既有它的目的性也有一定的局限性,有些检查方法仅在少数大医院拥有而且费用昂贵,如何结合我国目前的经济水平和每个患者的具体情况,合理选用必要的检查方法,正确综合分析各项检查结果,手术前准确定位致痫灶和脑功能区,是目前亟待解决的问题。

  靶向定位脑细胞修复术是近些年国际上提出的一个新的治疗概念,可以帮助难治性癫痫患者减少发作。靶向定位脑细胞修复术是一项新的神经疾病治疗措施,操作简单、安全,该技术对于难治性癫痫的治疗效果是非常肯定的,为广大的难治性癫痫患者带来了福音。


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